劳淋(尿道综合征)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:48岁
  • 主诉:反复尿频、尿急、排尿不畅2年

病史

患者于2年前开始出现排尿困难,尿频,尿急,尿有余沥,并常伴有腰酸、耳鸣、乏力、少腹坠胀等症。每遇劳累则诸症加重或反复。曾多次查尿常规均正常,偶尔发现少量白细胞及红细胞,但每视野不超过5个。连续三次以上清洁中段尿细菌培养均阴性。妇科检查未见异常,泌尿科检查未见膀胱、尿道器质性病变。经较长时间抗菌治疗无效。

本次就诊症状

  • 尿频
  • 尿急
  • 排尿不畅
  • 小腹坠胀
  • 腰膝酸软
  • 形寒肢冷
  • 小便常规未见明显异常

舌脉

  • 舌质:澹胖
  • :薄白
  • :细无力

既往史

半年前开始出现月经周期紊乱。

诊断

证属:脾肾气虚、元气不足、肾阳亏虚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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