劳淋(尿道综合征)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:48岁
- 主诉:反复尿频、尿急、排尿不畅2年
病史
患者于2年前开始出现排尿困难,尿频,尿急,尿有余沥,并常伴有腰酸、耳鸣、乏力、少腹坠胀等症。每遇劳累则诸症加重或反复。曾多次查尿常规均正常,偶尔发现少量白细胞及红细胞,但每视野不超过5个。连续三次以上清洁中段尿细菌培养均阴性。妇科检查未见异常,泌尿科检查未见膀胱、尿道器质性病变。经较长时间抗菌治疗无效。
本次就诊症状
- 尿频
- 尿急
- 排尿不畅
- 小腹坠胀
- 腰膝酸软
- 形寒肢冷
- 小便常规未见明显异常
舌脉
- 舌质:澹胖
- 苔:薄白
- 脉:细无力
既往史
半年前开始出现月经周期紊乱。
诊断
证属:脾肾气虚、元气不足、肾阳亏虚。