李某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：18岁
- 婚姻状况：未婚
- 就诊日期：1993年5月28日
主诉
两侧颈部发现有大如杏核，小如黄豆大的淋巴结共6个，已半年。
现病史
- 症状：头晕耳鸣，心烦口干，胸闷，情志抑郁，少寐多梦，纳呆，大便稍干，小便短黄，月经不规则，有时提前7~10天，有时推后十多天，月经来潮腹痛，血色澹、量少，时有黄白带，有腥臭味。
- 检查：左右侧颈淋巴腺结核如黄豆大、杏核大各3个，质坚硬，推之滑动，有触痛，表面颜色不变。舌苔薄黄，质澹红，脉沉弦。
西医诊断
颈淋巴腺结核。
中医诊断
瘰疬。
病因分析
患者情志抑郁，肝气郁结而化火内燔，以致炼液成痰，痰火上升，结于颈项而成。