李某医案

一诊

• 就诊日期：1975年5月17日
• 患者信息：李某，女，48岁，工人
• 主诉：头痛持续不已，剧痛时引起泛恶，情绪抑郁不乐，急躁易怒，多疑，精神恍惚，耳中时闻语言声，听后更增烦闷，有时悲伤欲哭，睡眠甚差，恶梦引起惊恐，耳鸣，头昏，腰酸，白带甚多，神疲乏力，面色无华。
• 舌苔：薄腻
• 脉象：细数
• 诊断：思虑忧愁过度，耗伤心气，兼有肝郁气滞，风阳上扰

治疗方案