清热透脓托毒法治疗切口感染医案

患者信息

  • 姓名:郭某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 职业:农民

初诊信息

  • 日期:2003年9月14日
  • 主诉:腹部手术切口红肿热痛10天
  • 现病史:患者半个月前在某医院行阑尾切除术,术后2天出院回家自行换药,回家第三天起切口开始发红、肿胀,且逐渐加重,现有脓液从伤口流出。
  • 现症
    • 发烧
    • 口渴
    • 夜寐欠安
    • 食纳一般
    • 大便干结
    • 小便黄赤
  • 查体
    • 右下腹有一长约5cm手术切口,周围红肿,压痛明显,皮肤灼热,有黄白脓液自切口排出,腐臭味。
  • 舌象:舌红,苔干黄
  • 脉象:脉洪数
  • 西医诊断:切口感染
  • 中医诊断:疮疡(热胜酿脓证)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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