中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：8岁
- 就诊日期：1970年3月15日
- 主诉：阵发性痉咳伴呕吐10天
病史
- 起病时间：1970年3月5日
- 主要症状：
- 咳嗽，晚上发热
- 每日连续痉咳20余次，夜间尤甚
- 痉咳时面赤气急、涕泪俱下
- 咳后有鸡鸣样回声
- 伴有呕吐
- 面色苍白
体征
- 检查：
- 颜面浮肿
- 两眼球结膜有片状出血
- 舌苔白腻，质红
- 体温38℃
- 脉浮滑
- 心律80次/分钟
实验室检查
- 白细胞：1.2×10/L
- 中性粒细胞：70%
- 淋巴细胞：30%
西医诊断
- 百日咳
中医辨证
- 证型：外感时邪，肺失肃降，痰浊阻滞