咳嗽、便溏医案

基本信息

• 患者姓名：席某
• 性别：男
• 年龄：3岁7个月
• 就诊日期：2006年5月20日

初诊情况

• 主诉：咳嗽3天
• 现病史：患儿3日前感冒出现咳嗽、发热症状，服用感冒药后，发热消失，但仍咳嗽时作。为求系统治疗，今日前来就诊。
• 刻下症见：
  • 咳嗽时作，少痰
  • 纳差
  • 大便稀溏，完谷不化
• 舌象：舌体正常，舌质澹，舌苔薄白
• 诊断：咳嗽（急性气管支气管炎），属脾失健运证

治疗方案