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风热结喉型咽喉肿痛(急性扁桃体炎)医案
患者信息
姓名
:尹某
性别
:女
年龄
:16岁
职业
:学生
初诊日期
:1965年5月21日
主诉
6天前感冒,发热,头痛,2天来咽干,嗓子痛,吞唾液亦痛。服土霉素2天症状未减,纳谷欠佳。
体征
体温
:38.5℃
扁桃体
:双侧红肿Ⅱ度
颈椎
:3~7两侧有条索及压痛
颌下
:有结节及压痛明显
大便
:干
小便
:黄
诊断
急性扁桃体炎
证型
风热结喉
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
急性扁桃体炎
🍊
风热结喉
🍊
咽干咽痛
🍊
发热头痛
🍊
大便干
🍊
小便黄
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