中医医案整理

基本信息

• 就诊时间：1985年8月
• 患者信息：42岁，男性，孙姓

主诉与初诊

• 主要症状：发热38.7℃、头痛、腰酸痛、尿频尿急、尿量少、口渴欲饮、舌燥质红，脉细数。
• 辅助检查：尿检结果为红细胞+++，白细胞++，脓球+++及蛋白等。
• 病史：曾患肾盂肾炎多年，疲劳时发作，久治未愈。

治疗方案