路志正治甲状腺功能亢进症案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1984年9月5日
主诉
因明显消瘦，衰弱十个月，加重半年。
病史
- 1983年7月：经常感觉身困乏力，心慌手颤，容易激动，日渐消瘦。
- 1983年11月：出现明显的心慌手颤，急躁多汗，手足心热，眠差梦多，纳旺易饥，口干喜热饮，大便溏泻，每天4~5次，两眼外突，白睛青黄，明显消瘦，体重由72.5公斤下降为55.5公斤。
- 医院诊断：慢性浅表性胃炎、继发性贫血、脑动脉硬化及甲亢等。
- 化验结果：T3 800μg, T4 18μg。
诊查
- 脉象：沉弦小数(100次/分)
- 舌象：舌体胖大，质黯红，有瘀斑，苔薄稍滑
诊断
证属肝郁气滞，化火伤阴，疏泄太过，犯脾克胃。