# 李某医案

## 基本信息
- **性别**:女
- **年龄**:40岁
- **初诊日期**:2011年11月9日

## 主诉
尿血反复发作9年,且逐渐加重。

## 现病史
- **9年前**:发现镜下血尿,未予重视。
- **近日**:因腰痛、尿血就诊于我院。

## 现症
- **尿血**
- **腰酸**
- **乏力**
- **体酸**
- **不肿**
- **面色黄**(胃息肉病2年)
- **畏寒**
- **纳可**
- **寐差**
- **大便调**
- **舌象**:暗红苔薄黄
- **尿常规**:BLD:(3+), 尿相差镜检:RBC:461.1/μl, 肾小球性红细胞占100%

## 中医诊断
- **腰痛**

## 证候诊断
- **脾肾亏虚**

## 西医诊断
- **慢性肾炎**

治疗方案

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