隋某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：1岁3个月
• 就诊日期：1980年7月14日

主诉

发热，有汗，流涕，咳嗽以夜间为甚。

现病史

• 纳呆食少
• 腹胀便溏
• 两手心热

体征

• 舌苔：薄黄而腻

诊断

证属外感风邪，内伤乳食，积而化热，肺失清肃。

治疗方案