上呼吸道感染

病例1

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 就诊类型：门诊病例
• 初诊日期：2011年4月18日

主诉

声音嘶哑，咳嗽2天。

现病史

2天前患者因旅途劳顿加之感受风寒，遂出现声音嘶哑，咽痒咳嗽，鼻流清涕，发热（体温38.2℃），微恶寒。

体征

• 舌象：舌质澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉浮数

诊断

• 中医：感冒
• 西医：上呼吸道感染

辨证

风热犯肺

治疗方案