医案4:心源性晕厥
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:63岁
- 职业:农村木工
- 初诊日期:1996年12月15日
主诉
发作性晕厥半月。
病史
- 主要症状:头晕目眩,时而晕倒,不省人事,几分钟后可自行苏醒,近半月已晕倒三次。
- 伴随症状:耳鸣耳塞,烦躁易怒,口干尿黄,胸闷憋胀,向肩臂放射,酸沉痛胀,短气心悸,服硝酸甘油2分钟左右可缓解。
- 生活习惯:眠食尚可,形体肥胖,自幼嗜酒。
- 体征:面色红赤,声大气粗。
- 舌脉:舌质澹红,舌尖有暗点,舌苔白薄,脉弦硬,参差不齐。
- 血压:190/120mmHg。
- 辅助检查:心电图:P波消失,异位心律,心率50~150次/分,QRS波群V1_3呈QS型,(I、Ⅱ、L、V,)T波倒置,提示为:①心房纤颤。②室上性阵发性心动过速。③陈旧性室间壁右侧壁心肌梗死。
- 西医诊断:高血压病、冠心病。
中医诊断
- 中医诊断:晕厥、胸痹。
- 证属:阴虚阳亢,肝风内动。