尿崩症医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 初诊日期：1995年1月8日
主诉
经常头晕、乏力、腰膝酸软，五心烦热，1日前自觉口渴难忍，随即暴饮。饮水后2h排尿，后又觉口渴，饮水。大约饮水8000ml/24h,尿量约6000ml。夜不能眠，十分痛苦。
体征
- 面色：青黄
- 舌象：质红，少苔
- 脉象：数无力
- 精神状态：萎靡
- 心率：76/min, 律齐
- 双肺：未闻及湿啰音
- 肝脾：未能及
- 肾区叩击痛：弱阳性
- 双下肢：无浮肿
辅助检查
- 血常规：正常
- 空腹血糖：正常值
- 尿糖：阴性
- 尿比重：1.002
- 血钾、钠、氯、钙：测定均正常
- 双肾、膀胱B超检查：未见异常
诊断
- 西医诊断：尿崩症
- 中医诊断：下消
辨证
证型：肾阴不足