医案整理

基本信息

• 患者姓名：龚某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1992年4月5日

主诉与症状

• 形体消瘦
• 素体阴虚
• 复感温燥之邪
• 发热口干
• 头痛咳嗽
• 干咳无痰
• 微恶风寒
• 心烦口渴
• 尿少且黄

舌脉象

• 舌红绛且形瘦
• 两脉细弦小数

诊断与治则

• 诊断：阴虚感温

治疗方案