心烦口渴

三十一岁 女 主要症状身热无汗 溲赤 心烦 脉数 舌光红中剥 阴液亏耗 楼居伏热 兼有蚊毒 暑邪内发 舌剥 气阴亏耗 脉数弦少柔 脉数而弱 舌红较淡 鼻衄 便秘 神乏 气阴津液极亏

患者42岁，女性，主诉月经量多，腰腹胀痛，疲乏无力，病程5年，近5个月加重。月经色深红或紫暗黏稠，有血块，伴乳房胀痛、小腹胀满、腰膝酸软、心烦、口渴不欲饮、面红唇干、五心发热、小便短赤、大便稍干。舌苔黄燥，舌边红，脉弦细数。中医诊断为阴虚血热，冲任失司。望诊见舌苔黄燥，舌边红。闻诊无特殊。问诊见心烦、口渴、腰膝酸软、月经异常。切诊见脉弦细数。

患者年龄56岁，男性。主诉下肢关节红肿疼痛，痛处红肿灼热，日轻夜重，肿胀疼痛剧烈，心烦口渴，喜冷恶热，烦闷不安。中医病名为风湿热性热痹证（急性关节炎），证型为风湿之邪痹阻关节脉络所致的热痹证。舌质红，苔黄燥，脉滑数。

患者36岁女性，颜面、眼睑、四肢反复水肿5年，加重5天。主症为水肿，伴心烦急躁，口渴欲饮，双乳头疼痛，嗳气不畅，小便黄。舌淡边尖红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为水肿，证型为肝郁气滞，水湿内停。病机为肝郁气滞，水湿内停。

女，38岁，两膝关节肿痛，不能行走1周。湿热痹。湿热内生，痹阻关节。面色正常，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。月经量少，劳动后烦热、汗出，洗浴后发病。脉滑数。

患者年龄47岁，形体消瘦，素体阴虚，复感温燥之邪，发热口干，头痛咳嗽，干咳无痰，微恶风寒，心烦口渴，尿少且黄。舌红绛且形瘦，两脉细弦小数。中医诊断为阴虚感温，病因为素体阴虚，复感温燥之邪，病机为阴虚内热，外感温燥。

57岁男性，病程三年，癣患发生于四肢骨节，局部奇痒皲裂，抓破流黄水，结痂成片，时轻时重。伴心烦口渴，大便干结，饮食无味。舌红少苔，脉数无力。证属营血不足，血燥生风。

患者29岁，男性。主诉胸背部及双上肢、大腿突发红斑，痒甚，伴口渴、大便干燥、小溲微黄。皮疹呈暗红色斑疹，边缘有糠秕状脱屑，右下腹有澹褐色斑疹。舌质红苔白，脉弦滑微数。中医诊断风癣，辨证风热之邪，蕴于血分。

患者女性，48岁。主诉胃脘嘈杂，明显饥饿感三月余。病程三月。中医病名嘈杂症，证型脾胃郁热。病因病机为嗜食膏粱厚味，积热内蕴，胃火独旺。舌质红，舌苔少，脉细而弦。

患者38岁，女性，主诉两膝关节肿痛，不能行走1周。病程1周，发病前有下地干活后洗浴史。临床表现为两膝关节红肿热痛，屈伸不利，踝关节及脚底有红肿结节。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热痹，病机为湿热痹阻，经络不通。

患者26岁，男性。主诉头身突发红疹，伴瘙痒。病程3个月。中医病名：银屑病。证型：毒热内蕴，风热搏结。病因病机：素体毒热内蕴，复感风热之邪。舌红苔黄白而腻。脉细数。皮疹泛发周身，色红，上覆银白色鳞屑，搔抓后基底色红并见筛状出血点。患者平素嗜酒。

患者女性，37岁。主诉头痛、恶心，病程半年，1个月前复发。头痛前额为甚，心烦口渴，脘痞恶心，肠鸣便溏。舌红苔黄而干，脉数稍有力。辨证为脾胃不和，胃热肠寒。

患者男性，25岁。主要症状包括头痛、发热、恶寒、全身酸痛、无汗、心烦口渴、面部眼颈发红、小便短赤、胸脘痞闷。舌苔腻，脉濡数。中医诊断为卫气同病（伏暑初起气分兼表之候）。病因病机为暑热内郁，湿邪郁阻气分，热邪蕴蒸皮肤，表现为三红之症，兼有表证。

患者30岁，主诉阴户旁肿块，未溃破，微痛，病程三年，两月一发。主要症状包括身热、心烦、口渴、小便黄、大便干。中医诊断为阴疮，病因病机为肝经湿热毒邪下注。望诊未提，闻诊未提，问诊见身热、心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。

患者54岁，男性。主诉眩晕头痛、口渴心烦、太息善怒。病程两天。中医病名属“脑衄”，证型为肝郁化火、阳热内炽。病因病机为积怒伤肝，肝阳上亢，灼伤络脉。望诊见舌暗红。闻诊无特殊描述。问诊见口渴心烦，尿赤便干。切诊脉弦数有力。

患者35岁，女性，主诉高热灼手，便下紫血量多，持续十余日，头汗冷粘，四肢厥逆，神困肢软，间或神识欠清。舌质红，苔少，脉数而细软无力。中医诊断暑温（阳随阴脱型）。病因病机为暑邪侵扰，强力作劳，阳热上浮，脉络受伤被灼，血海失藏。病程迁延，病情危重，阴阳离绝，属虚实夹杂之证。

28岁女性，寒热往来如疟状，头痛，自汗，心烦口渴，脉弦数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，舌象未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括寒热往来、头痛、自汗、心烦口渴，病史未提及，脉弦数。

6岁女性患者，主诉四肢红色丘疹20天。现症见疹色鲜红，疹点密布，瘙痒，咳嗽，喉痰多，心烦，口渴，纳差。舌质红，苔白略腻，脉滑数。中医诊断为温邪犯肺，郁于肺卫，湿热内蕴，搏于血分。证型为温热夹湿，蕴于肺卫，搏于血分。四诊见舌红苔白腻，脉滑数。

患者38岁，女性。主诉皮疹加重3周，瘙痒剧烈，抓后流水，心烦口渴，白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热，湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。

女，48岁。月经不规律6个月，伴潮热汗出、心烦欠寐、头晕、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌象暗红、苔薄，脉象细弦滑。