王某某医案

首诊

• 时间：1974年3月28日
• 主诉：发热胁痛
• 诊断：胆石症
• 症状：
  • 年高体弱
  • 面色浮红，两目乏神
  • 肢体酸楚
  • 口渴不欲饮
  • 胃脘胀痛，纳呆
  • 口苦而黏
  • 小溲短黄
  • 大便尚调
  • 右胁下有一包块如鸡蛋大
• 舌象：舌红，苔黄厚而腻
• 脉象：脉沉弦而数
• 祖籍：江南
• 分析：素嗜甜黏之品，甘能助湿，致湿阻中州，又兼肝胆郁热，则湿热交蒸，故发热不解。

治疗方案