狐惑医案
患者信息
- 姓名:郑某
- 性别:男
- 年龄:38岁
- 初诊日期:2005年12月12日
主诉
患者自诉反复口舌生疮,牙龈肿痛7~8年,颜面、口周、头颞侧发际内,项部及背部常出疖子,上眼睑易出红斑且发痒肿胀,反复外阴溃疡。自服“三黄片”等药后,症状有所缓解,但由于工作繁忙,稍有劳累则可反复发作。
体征
- 口舌生疮:疮面2~3毫米,疮面发白,周围红肿
- 牙龈肿胀
- 颜面、口周、项背部长有疖子
- 口臭
- 食纳可
- 二便调
- 舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻
- 脉弦数
诊断
综合脉症,乃湿热内蕴,肝经郁热之候。属中医学狐惑范畴。