眩晕医案
患者信息
- 姓名: 韩某
- 性别: 女
- 年龄: 6岁
- 体质: 素来禀赋不足，形体瘦弱，神疲纳少，颈项细小，人称“蝴蝶姑娘”
主诉
- 主要症状: 眩晕、头晕耳鸣、神疲纳呆、体困懒言、心悸少寐、头发细黄不润、唇甲不华、色泽苍澹
体征
- 面色: 白
- 舌象: 淡，苔白薄
- 脉象: 沉细无力
诊断
- 证型: 心脾不足，气血两虚
- 按语: 心主血脉，其华在面；脾司健运为气血之源。心脾亏损，气血不足，则面色白，发黄不润，唇甲不华，色泽苍澹。气虚则体虚懒言，神疲纳减；心血不足，不能自养则心悸不眠；脾阳困顿，脾失健运，则食积内停，故见夜中咬牙，伏卧不安。