尿血案
案一 利咽汤治疗湿热瘀阻案
患者信息
- 姓名：徐某某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 初诊日期：2007年4月19日
主诉
血尿3个月。
现病史
3个多月前受凉后发热，咽痛，1周后出现双眼睑浮肿，小便色红，状如洗肉水样。在当地医院查尿常规示：蛋白(++)，管型(0~1)，红细胞(++++)，抗链球菌溶血素“O”(+), 血沉75mm/h, 诊断为急性肾小球肾炎，住院治疗30天，诸症消失，但镜下血尿持续不消，遂来诊。
刻下症见
- 四肢无浮肿
- 无皮疹
- 纳少，眠可
- 小便短赤
- 大便正常
查体
- 面色少华
- 口唇红
- 咽红
- 扁桃体I度肿大
- 心、肺、腹未及异常
辅助检查
- 尿常规示：蛋白(-)，管型(0~1)，红细胞(+++)
舌脉
- 舌红
- 苔白厚
- 脉滑数
中医诊断
尿血
辨证
湿热内侵，瘀血阻络
西医诊断
迁延性肾小球肾炎