小儿高热案

患者信息

  • 姓名:岳某
  • 性别:男
  • 年龄:10岁
  • 就诊日期:1977年4月3日
  • 初诊医院:某中医院

诊断过程

  • 初诊诊断:上感,发烧原因待查
  • 血液检查:RBC 3.50×10*12/L,Hb 100g/L
  • 胸透及拍片:正常
  • 住院诊断:上感,轻度贫血,发烧原因待查
  • 住院时间:3月余
  • 治疗情况:中、西药治疗,病情未见好转

诊治经过

  • 家属求诊:家属求治于根奎任医生
  • 诊察情况
    • 面色:微黄而垢
    • 舌象:舌质及舌边尖红,苔薄稍黄滑
    • 脉象:细濡
    • 发热特点:午后发热,午夜后减轻,次日晨恢复正常
    • 其他症状:不思饮食,口干不欲饮,懒于行走,小便黄少,有汗出而热不解
  • 辨证:湿温证

治疗方案

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