中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1993年6月28日

主诉

肺气肿一年。刻下胸闷憋气，胁痛。但咳不喘，有痰色白难咳，每日下午加重。

体征

• 桶状胸不明显
• 两肺未闻杂音
• 纳可
• 多梦
• 二便正常

舌脉

• 舌象：暗红，苔薄白
• 脉象：细滑

既往史

既往体尚健，无药物过敏史

辨证

证属痰浊阻肺，痹阻胸脉

治疗方案