医案整理
基本信息
- 患者姓名: 奚××
- 性别: 男
- 年龄: 57岁
- 职业: 职员
- 住院号: 214700
- 疾病: 血吸虫病肝硬化
病史
- 病程: 30余年
- 主要症状: 腹水、脾功能亢进
- 治疗情况: 3年来多次住院治疗，腹水消退后坚持轻工作。因求愈心切，过度求饍进补，增加营养，自食鳖甲多个，导致腹水复发。
入院时间
- 入院时间: 1979年9月2日
临床表现
- 面色: 黯黑
- 胸闷: 痞塞
- 腹胀: 如鼓
- 肝区: 刺痛
- 口干: 口苦
- 尿量: 少
体征
- 舌象: 淡红，边有瘀斑
- 苔象: 薄
- 脉象: 弦
诊断
- 证型: 气滞血瘀，痞积食滞