赵某医案

基本信息

  • 患者姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 主诉:高热4天不退

病史

  • 发病时间:4天前
  • 发病原因:外感风寒
  • 主要症状:发热,体温39.5℃,口渴欲饮,大汗淋漓,咽痛
  • 既往治疗:曾服用阿莫西林胶囊和双黄连口服液,高热仍不退

初诊信息

  • 就诊时间:初诊时
  • 体温:39.5℃
  • 舌象:舌尖红
  • 苔象:黄而干
  • 脉象:洪大而数
  • 诊断:证属气分热盛

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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