脉洪大数

11岁男性，发热两周，头痛，烦躁，口渴欲饮，壮热，体温41.5℃，头痛项强，烦渴引饮，惊厥，嗜睡，便闭。面色赤红，呼吸急促，牙关紧闭，神志不清，舌质红绛、苔黄燥，脉洪大滑数。暑温，暑热之邪侵入气营，热炽津伤，风火相煽，热扰神明。

患者泄泻，食入即觉针刺辣感，腹中气升，腹痛绞紧，泄下清水白脂，完谷不化，梦中亦泄。脉洪大而数。面色晦暗，舌红苔黄。腹中气机奔冲，粪门灼热，属火热证。病程月余，病情危重。中医病名属泄泻，证型为火热内盛，病因病机为热邪内蕴，迫肠而泄。

患者三十许，喉蛾肿痛，三日汤水不能下咽。脉洪大而数。喉蛾肿痛，属外感热毒，痰火壅盛，肺胃热盛，咽喉肿痛，痰涎壅塞。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者年龄40岁，男性。主诉面部及上肢灼热瘙痒，抓后皮肤潮红肿胀起小水疱流黄水。病程三日。中医病名浸淫疮，证型湿热互结，病因病机素有蕴湿，复感热邪，湿热互结，发于肌肤，热重于湿。望诊见皮肤潮红肿胀，散布红色丘疹、水疱，部分溃破糜烂渗出结痂。舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心烦失眠，口渴思饮，大便两日未行，小溲黄赤而少。切诊脉洪大而数。

52岁男性，左半身瘫痪，右手撮空，烦躁不寐，口开失语，小便短赤，大便燥结，瞳孔对光反射迟钝，体温38℃，血压170/110毫米汞柱，舌红干瘦，苔少略黑，脉洪大数，阴虚阳亢，肝风内动，肾阴虚极，水不涵木，肝阳仍亢，脉弦数，舌红干瘦，苔黑

杨××，年四十余，主诉大渴恶热气粗，病程三日。中医病名阳明伏暑，证型阳明热病，病因暑邪内伏。望诊见袒胸卧，舌薄黄无苔垢。闻诊无特殊描述。问诊见大渴恶热气粗。切诊脉洪大而数。

患者年龄29岁，男性。主诉昏迷不醒，面色瘀黯，全身肿胀，肌肤灼热，呼吸喘促，痰涎壅盛，瞳孔不等，二便闭塞不通。病程自1983年9月16日突发昏迷，持续至9月26日逐渐苏醒。中医病名为一氧化碳中毒，证型为温毒蒙心，病因病机为煤气温毒之气上侵肺系，逆传心包，痰毒闭塞清空。望诊见面色瘀黯，舌瘀黯，苔厚浊。闻诊见口气臭秽。问诊见昏迷不醒，二便闭塞，痰涎壅盛。切诊见脉洪大而数。

12岁女性，头痛、发热、咳嗽、白色泡沫痰，病程5日。右侧大叶性肺炎，邪陷心肝型。急性笃重病容，体温40℃，脉洪大数，舌质红，苔腻，右肺呼吸音低，细湿啰音，心率120次/min。神昏、谵语、惊厥，咯铁锈色痰，胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

患者32岁，男性，主诉头痛发烧、身困、烦渴、便秘溺赤，病程兼旬。中医诊断阳明温病。病因病机为阳明腑实，热势嚣张，阴液消灼。舌苔厚黄而干，中心黑燥，底降尖赤，六脉洪大而数，关上硬实。脉象洪大而数，舌象厚黄干燥。

患者30岁，男性。大汗大热、烦热不止、喘促、嗜睡、谵语、大便3天未行、小溲短赤。舌苔焦黑，脉洪大而数。温病误用辛温发汗剂，伤津耗气，气阴两伤，邪热入里，属火逆坏病。脉证合参，为气阴两伤、邪热内盛之证。

26岁女性，顺产后第9天发热13天，高热不退，嗜睡，面色潮红，口干唇燥，体感如火烧，身热汗出，腹部胀满，大便10余天未解。脉洪大而数，舌质红，苔黄燥。产后气血亏虚，情志不舒，肝失条达，宿食停滞，积久化热。中医诊断阳明腑实证。

杨辫业，年四十余，主诉大渴恶热气粗，病程三日。中医病名阳明伏暑，证型阳明热病，病因暑邪内伏，风雪严寒诱发。望诊见袒胸卧，舌薄黄无苔垢。闻诊未提及。问诊见大渴恶热气粗。切诊脉洪大而数。

患者男性，30岁。主诉恶寒发热，头痛，周身酸楚，口干。病程10余日。中医病名风温，证型热入气分。病因病机风温误治。望诊面色潮红，舌苔黄而燥。闻诊无特殊。问诊有发热加重，烦躁，口渴欲冷饮，小便黄赤。切诊脉洪大而数。

男，54岁，腹痛呕吐，病程短。热毒内盛，阳明热毒证。心烦不安，大渴引饮，饮后即吐，头额汗出，体温38.8℃，脉洪大而数，舌红少津。

患者男性，38岁。主诉为下利脓血、里急后重、发热、脘腹胀痛。病程约1周。中医诊断为痢疾，证型为阳明实热夹湿。临床表现包括壮热面赤、头痛且胀、心烦口苦、渴欲饮冷、汗出粘手、脘痞腹胀、下利脓血、里急后重、小便短赤、舌红苔黄腻而干、脉洪大而数。

患者背患流注，内溃胀满。脉大而弱，自汗、盗汗。阳虚气弱，脉洪大而数，大汗倦甚，烦热作渴，扬手气促。时仲冬帏气出如雾。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象大而弱、洪大而数。病程日久，失治误治。流注属阳证疮疡。

患者年龄29岁，男性。主要症状为胃脘不适继发呃逆，病程10天。中医病名为呃逆，证型为阳明里热实证。望诊见舌质红尖赤，苔黄厚而燥，有芒刺，口渴欲饮，小便量少色深黄，4日未行大便。闻诊未提及。问诊见呃声洪亮，连续有力，影响进食与休息。切诊脉象洪大而数且有力。

患者年龄23岁，男性。主诉为不进饮食、不睡眠、不言语，神志不清，高烧昏迷，六日未解大便。中医病名为阳明腑实证，证型为阳明腑实，病因病机为邪热内结，耗伤正气，致神志不清。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示高烧、神志异常、不饮食、无大便，切诊脉象洪大数实。

42岁女性，恶寒发热，旋即但热不寒，自汗出，大汗如洗，烦躁不安，反复颠倒，自汗如珠，四肢微厥，胸部炙手，大渴引饮，欲得冰水，面色如中酒，目潮红，舌色绛而干，脉洪大而数，重按微芤，白虎汤证。

12岁男性患者，发热弛张，黄疸，全身黄染，两目如金，溺如浓茶，胁腹胀痛，入夜痛甚，不能入寐，谵语，厌食，干呕，渴不引饮，舌绛苔黄厚腻，脉洪大数，肝区压痛明显，腹满拒按。中医辨证为湿热蕴结，邪实。病程短，属亚急性重型肝炎。