气分热盛

患者24岁，男性。壮热有汗不解，咳嗽气急，胸闷右胸作痛，痰多色白质黏起沫，面赤心烦，口干苦，喜饮但饮水不多，入暮时有错语，溲黄，大便稀水色深黄气臭，舌尖红，苔澹黄浊腻，脉浮滑数。中医病名未明确提及，证型为风热夹痰浊痹阻于肺，邪恋气分，内传心包，热入营分。望诊见舌尖红，苔澹黄浊腻；闻诊无明显描述；问诊见咳嗽气急、胸痛、痰多、口干苦、喜饮、大便异常；切诊见脉浮滑数。

周某，男，20岁。主诉午后目眦鲜红，面垢齿燥，四肢逆冷，昏沉不语。脉沉数，舌质绛，苔黄腻。诊断为暑热内陷，蒙蔽心包所致的暑厥证。病情变化表现为壮热烦渴喜饮，小便滞痛，脉洪大，舌苔黄燥。病机由阴出阳、由里达外。

7岁男童，高热30小时，体温39.1℃，汗出，流黄涕，鼻塞，面赤唇红，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音稍粗，舌红苔黄，脉浮数。中医诊断为感冒，证属风热犯表，邪入气分。外感风热，表邪未解，内传气分，郁而化热。面色赤，舌红苔黄，脉浮数，提示风热表证与气分热盛并存。

7岁男性患者，高烧、头痛、呕吐1天，抽风2小时。神志朦胧，颜面潮红，两上肢及面肌频搐，克氏征(+)，布氏征(+)，T39.6℃。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证属暑温发至阳明，气分热盛。

24岁男性，发热五天，伴咳嗽胸痛，咽痛，咳痰色白，左侧胸痛，咽红，舌红而干，苔薄腻，脉浮滑数，发热伴左下肺炎，急性发热面容，左下呼吸音减低，白血球升高，中性粒细胞增多，风温热邪，邪入卫分气分之间，痰浊恋肺，内热未清，舌苔腻微黄，脉小滑数，痰浊恋肺，内热未清，舌苔薄腻中红，脉小滑

3岁女童，壮热三日，面赤气粗，体温40℃，嗜睡，腹胀，大便干，小溲黄，项部强直，病理反射阳性。暑温犯卫，气分热盛，逆传心包。壮热无汗，口干思饮，面赤气粗，脉数急，舌苔黄腻。脑嵴液蛋白阴性，糖1~4管阳性，细胞数430个/立方毫米，单核细胞15%，多核细胞85%。血象白细胞计数23350/立方毫米。诊断为流行性乙型脑炎。

72岁女性患者，畏寒、发热伴尿频、尿急4天，下腹坠胀，外阴烧灼感。血压150/80mmHg，白细胞升高，小便混浊，蛋白(++)，脓细胞(+++)。舌红少苔，脉细数。中医辨证为淋证，气分热盛伤阴。病机属气分热盛，伤津耗液。

3个月幼儿，午后壮热，自汗，口渴，瘛疭，脉数急，病程7日。温热病，邪热亢盛，气分热盛，阴液受损。面色红，舌红，脉数。症状持续未解，热势较重，阴伤明显。

患者27岁，男性。持续高热，头痛剧烈，恶心呕吐，呼吸气粗，神昏谵语，面色潮红，皮肤灼热，烦渴喜饮，大便闭，小便短赤，舌红苔黄燥，脉洪数。辨证为暑温（偏热型），暑热毒邪直犯阳明，热势鸱张。

患者年龄十七岁，主诉热甚于里，烦懊不宁，夜甚无寐，小溲数而且多，频渴欲饮，曾发飞浆赤。舌红苔黄，中心略罩微黑。中医诊断为暑邪留恋气分，病因病机为暑为无形之气，屡表屡汗，暑热未化。望诊见舌红苔黄，中心微黑。闻诊未提及。问诊见烦懊不宁，夜甚无寐，小溲数多，频渴欲饮。切诊未提及脉象。

5岁女童，发热2~3天，体温38.5℃，咳嗽气促作喘，夜间因热惊抽两次，汗出口渴，大便略干。两脉滑数，指纹深紫已至命关，舌红苔白腻根厚。诊为风温蕴热，因热动风。温邪蕴热在于气分，脉仍滑数，口渴夜不安寐，大便仍干，小便短赤。身热渐退，咳喘大减，抽搐未作，夜寐甚佳，两脉弦滑，数象大减，指纹已澹，回至风关，舌红苔略厚。温邪气分热盛，指纹、脉象皆如常，舌苔已化，二便如常。

19岁女性，头面肿大，两目不睁，发热有汗，气喘，口干，咽喉疼痛，纳呆，大便微干，小便黄少。面目皆肿，色红赤，舌质偏红，苔薄黄，脉象数。证属温热毒邪，侵犯肺胃，充斥头面咽喉，肺经气分热盛。

34岁男性，壮热不恶寒，面赤，汗出不畅，咳嗽气粗，微喘，胸闷，右侧胸痛，痰吐变稠带血丝，口干频饮。舌红苔黄质干，脉滑数。风温气分热盛，痰热伏肺。体温39.2℃，右下肺大片密度增高影。

患者30岁，男性，发热、咽痛1周。高热，不恶寒，反恶热，咽痛，咳嗽，痰黄，心烦，渴喜冷饮，汗出，口苦，神志昏蒙，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄津少，脉洪大而数。急性热病容，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗。中医诊断：春温。辨证：温邪犯肺，气分热盛。

14岁男性，高热4天不退，体温39.5℃，口渴欲饮，大汗淋漓，咽痛。外感风寒，证属气分热盛。舌尖红，苔黄而干，脉洪大而数。

37岁，右胫腓骨开放性骨折，术后高热不退，面红目赤，唇焦口干，苔黄腻质红，脉洪滑数，术后外感温邪，邪入里致热，正盛邪实，正邪相搏。

患者4岁，发热8天，高热不畏寒，头痛，心烦，口渴思冷饮，汗多，神志昏蒙，偶有抽搐，小便黄，舌质红，苔薄黄欠润，脉洪大。中医诊断为春温，辨证为温邪犯肺，气分热盛。病因为温热邪气，病机为温邪上受，首犯肺卫，邪入气分，邪热伤阴。

患者高年，发热，午后热退不尽，精神疲惫，寐不着，咳声干涩，遍体出汗，身热分清，脉大，干咳，两日不大便，夜分热度又高，心烦不寐，舌干红，脉弦数右大，气大亢升，津液消耗。中医病名属温邪上犯肺胃，证型为气分热盛，胃津消耗。望诊见舌干红，舌光少液。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳声干涩、寐不着、心烦不寐、两日不大便。切诊见脉弦大数、脉大、脉弦数右大。

陈世宫、刘世基脉息沉数，风热结喉，咽痛。病程未明。中医病名风热结喉，证型风热犯喉，病因病机风热之邪侵袭咽喉。舌象未详，脉沉数。病属气分热邪，热盛伤津，燥热内结。

3岁女性患者，壮热3日，面赤气粗，体温40℃，嗜睡，腹胀，大便干，小溲黄，项部强直，有病理反射。暑温犯卫，气分热盛，暑邪湿热蕴蒸阳明，漫布三焦，直逼包络。舌苔黄腻，脉数急。