气虚发热医案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：个体业主
• 初诊日期：2005年4月30日

主诉

乏力、发热1个月。

病史

患者1月前行“心脏搭桥术”，术后出现发热，体温在37.5~38.5℃，乏力明显，伴有心悸，气短，失眠，多梦，胸痛，纳呆，服用多种西药，效果欠佳，慕名坐轮椅求诊。

体征

• 舌象：舌质暗红，舌苔白，中间剥脱
• 脉象：六脉结代，右沉细弱，难以应指，左脉滑数

中医诊断

气虚发热。

治疗方案