李××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1981年3月14日

主诉

1个月前感冒，发冷发烧37.5℃（以上），服中药发汗后烧渐退，但头晕、口苦、身痛恶寒未除。再服清热剂仍不见效，因又重感而再烧达38.9℃，又用西药解热鎭痛剂及四环素等，热虽减而他证不除，遂来本院门诊。

现证

• 感冒月馀，仍恶寒微热
• 头身疼痛
• 口苦纳差
• 自汗乏力
• 舌微红
• 苔薄白
• 脉弦无力

辨证

馀邪不解，鬱于少阳

治疗方案