许某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1977年7月11日

病史

• 主诉：患者自述4个月前患急性肝炎入院治疗，5月3日临床治愈出院。10余天前又感胁痛，昨日发热，体温38.5℃，恶寒，面部烘热，口苦，纳可,大便稀,日二行,便前腹痛,小便黄,口渴欲饮水。
• 检查结果：
  • 谷丙转氨酶(ALT)：348U/L
  • 硫酸锌浊度试验(ZnTT)：6U/L
  • 白细胞：1.67×10*9/L
  • 中性粒细胞：0.86

诊断

• 证属：肝经湿热，横逆犯脾所致

治疗方案