中医医案整理
一诊信息
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：教师
- 初诊日期：1999年8月27日
病史
- 前日午后突然恶寒发热，自测体温39.2℃，输注青霉素、柴胡针等，一度汗出热解，次日午后体温又上升，全身酸软乏力。
现症
- 自测体温39.2℃（上午11时）
- 恶风寒，发热，汗出，头疼身痛，口苦欲呕，咽喉干微痛，口渴喜冷饮，心烦，四肢烦软，两小腿疼痛，饮食尚可，小便正常，大便二日未解。
- 查其体质中等，神志清楚，面色红光，唇红而干，舌质红苔白干，脉浮数。
辨治
- 诊断：寒温合邪，三阳合病