中医医案

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：女
• 年龄：8个月
• 病历号：353956

一诊情况

主证

• 发热三天
• 面色红赤
• 口唇红干
• 身热无汗
• 咳嗽
• 喉中痰鸣
• 乳食减少
• 口渴喜饮
• 心烦多啼
• 大便正常
• 尿黄
• 舌苔：薄白
• 舌质：红
• 脉象：浮洪数
• 指纹：红紫

辨证

• 证型：暑邪外感，痰热郁肺

治疗方案