医案整理

基本信息

• 患者姓名：董某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：会计
• 初诊日期：1996年9月11日

一诊

• 主诉：发热3个月，体温在37~38℃之间，午后为显，劳累加重，出汗多，疲乏无力，口干渴，全身肌肉关节痛，伴有二侧大腿内侧或关节处出现环形红斑。
• 舌脉：脉细数，苔黄腻，舌尖红。
• 中医辨证：热痹

治疗方案