结节病医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 职业：工人

初诊（1995年8月4日）

主诉

• 左手中、食指肿块、腮腺硬肿疼痛
• 口腔下粘膜肿胀疼痛
• 咳嗽不已，痰少，胸闷
• 右背疼痛

诊断

• 全身结节病

检查

• 肺部CT：两肺有结节样阴影，右肺门淋巴肿大
• 胸片：两肺野纹理增强，模糊，见小结节影，右肺门影增大、增浓

证候

• 咳嗽痰少，胸闷不畅，右后背部隐痛
• 口干欲饮，两目干涩，纳谷欠香
• 下肢浮肿
• 舌质暗红，苔澹黄腻
• 脉来沉细

治疗方案