医案整理

患者信息

• 姓名：郭刘氏
• 年龄：50岁
• 性别：女

医生信息

• 医生：郭润琛
• 日期：二十七年十月二十日

病因

患者禀气素弱，当盛暑之际，地方不靖，日发数惊，人心遑遑，枕席不安；感暑邪，内停积滞，至秋发为痢疾。

症状

• 初起症状：心烦口渴，里急后重，便排脓血，红白相兼，昼夜数十行
• 舌苔：舌苔白而微黄
• 其他症状：食欲不振，肢体倦怠
• 脉象：诊其脉，沉细而数

诊断

综合以上情形，显系内潜湿热，波及脾脏，而胃失消化之能，肠失宣导之功，积滞停留，湿热交蒸，肠壁受伤，发为痢疾。

治疗方案