积聚并发臌胀案（乙型肝炎并发肝硬化）

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 职业：干部

主诉

腹胀，乏力，双下肢浮肿伴食欲缺乏1个月余。

诊疗经过

初诊

• 西医诊断：乙型肝炎；肝硬化（晚期）
• 症状：
  • 头晕乏力
  • 口苦咽干
  • 胸闷气短
  • 咳嗽吐痰
  • 腹胀
  • 食欲缺乏
  • 四肢无力
  • 手心发热
  • 心烦失眠
  • 腰膝酸软
  • 大便呈糊状，每日2次
  • 尿少色黄
• 体征：
  • 肝肋下未及
  • 左肋下3cm可及脾脏，质中
  • 腹水征阳性
  • 双下肢浮肿
• 舌象：舌质红，苔薄腻略黄，舌边有齿痕
• 脉象：右手脉弦，左手脉细弱
• 中医诊断：积聚并发臌胀证

治疗方案