医案整理

患者信息

  • 姓名:梁某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:永丰化工厂工人

初诊(1978年5月11日)

主诉

宿疾泄泻九年不愈,曾在某医院诊断为“消化不良”。每食荤腥生冷即泻。

现病史

近日食荤菜后,旧恙发作,腹泻日行5~6次,质稀夹有不消化食物,伴腹胀,纳差,面浮足肿,腰酸怕冷,骨节酸痛,平素头昏,失眠,颜面烘热,口干不欲饮。

体征

  • 舌质澹,苔薄白
  • 脉沉缓

诊断

证属脾肾阳虚,阴盛于下,阳浮于上

治疗方案

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