心动悸（风湿性心脏病）医案

患者信息

• 姓名：范某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1995年12月18日

主诉

心悸，喘促，时轻时重10年。

病史

• 既往史：诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动，心力衰竭（Ⅱ级），于本院胸外科作心脏换瓣术。
• 术后情况：术后18个月内生活正常，然而近两个月来，又出现喘促，心胸憋闷，稍动辄甚，面浮，肢稍肿，咳嗽痰多，头晕体倦，手足彻冷，尿少色清。

体征

• 查体：EKG示：心房扑动；舌偏紫暗；脉沉无力。

诊断

心肾阳微，痰、瘀、水内结心动悸（风湿性心脏病）。

治疗方案