周某医案

一诊

• 基本信息：周某，女，28岁，技术员。
• 就诊日期：1999年4月12日
• 主诉：感冒发热38℃，咽痛，白细胞升高。
• 治疗情况：先锋4号点滴治疗一周后热退，咽痛好转，但出现心悸，脉有间隙，心电图为室性期前收缩，24小时室性期前收缩4753个，偶发房性期前收缩。
• 症状：心悸，胸闷憋气，少动怕冷，腹胀，月经不调，经行后期，时间不准，53天未行经。
• 舌脉：脉结代，苔薄白，舌质澹，舌边有齿痕。
• 中医诊断：心悸、闭经
• 辨证：气阴两虚

治疗方案