阴茎痛 - 肾阳虚弱，寒湿内生证
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：1957年5月
主诉
患者自诉阴茎勃起后向上弯曲，疼痛难忍，不勃起则不痛，夫妻不能同房。平日清晨阴茎勃起亦如此，已两年余，经多方医治都不见效。
既往史
- 无其他明显不适
体征
- 腰部有冷坠感
- 阴囊周围有凉感
- 饮食正常
- 大便无异常变化
- 小便夜尿较多
脉象与舌象
- 脉沉细而弦
- 白薄苔
- 舌质正常
诊断
- 证型：肾阳虚弱，寒湿内生证
按语
外生殖器为肾之外候，又是肝经经脉所过之处。细考此证乃为肾阳衰,寒湿内生,波及脾肝所致,故兼有肾阳虚证。《素问·至真要大论》中之病机十九条肾脏病机指出：“诸寒收引,皆属于肾。”故本证以阴茎收引疼痛为主证。《金匮要略》“五脏风寒积聚”篇中所指出的肾着病与此证颇相符合，本方原为温中散寒，健脾燥湿之剂，所以能治肾着病。尤在泾在《金匮要略心典》中说：“甘、姜、苓、术，辛温甘澹，本非肾药，名肾着者，原其病也。”所谓原其病，即病源在肾，尤氏又说：“然其病不在肾之中脏，而在肾之外府，故其治法，不在温肾以散寒，而在燠土以胜水。”遂处方肾着汤加胡芦巴3剂而愈。