医案整理

基本信息

• 患者姓名：潘××
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 门诊号：23007

病史

• 主诉：夙有哮喘，入秋频发。
• 既往治疗：前服麻黄汤加味后，哮喘初平。
• 现病史：咽痒呛咳，晨昏必作，咯吐稀痰，夜间痰鸣，胃纳欠佳，大便不畅。

体征

• 舌象：舌苔白滑
• 脉象：脉濡带弦

诊断

• 辨证：寒饮内伏，胸阳不布。

治疗方案