刘某医案

一诊

• 患者信息：刘某，男，54岁
• 初诊日期：1981年4月21日
• 主诉：心悸，症状日渐加重
• 西医诊断：陈旧性心肌梗塞，慢性心功能不全，心律失常
• 现症：
  • 心悸不安
  • 动则加重
  • 乏力气短
  • 颜面虚浮少华
  • 足跗微肿
• 舌脉：
  • 舌质淡暗
  • 舌苔白
  • 脉虚而结
• 中医诊断：心肺气虚，夹瘀夹湿

治疗方案