蛔厥1（胆道蛔虫）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：16岁
- 职业：学生
- 初诊时间：2001年12月
主诉
患者于4小时前在上课时无明显诱因出现右上腹部突然疼痛，呈阵发性“钻顶”样疼痛，并反射至右肩部。剧痛时大汗出，肢末冰冷，呕吐3次，呕吐物先为食物残渣，继而吐出活蛔虫2条，呈粉红色。
体检
- 体温：36.5℃
- 神清，呈痛苦病容
- 巩膜无黄染
- 腹肌稍紧张
- 剑突下右方有明显压痛
- 肝脾未触及
- 肠鸣音稍亢进
- 大便已数日不下
辅助检查
- B超提示：胆道蛔虫症
证候
- 舌质暗
- 苔白厚
- 脉弦
诊断
证属蛔虫内扰、上窜胆道、扰乱腑气、疏泄失职、不通致痛。