小儿肢痛医案
基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 籍贯：长沙市
- 初诊日期：2005年8月23日
主诉
下肢反复疼痛1年余。
现病史
- 发病时间：6岁开始
- 症状：双下肢膝关节或小腿部夜晚间疼痛，时左时右，甚则哭叫，以手捶腿或按摩稍能好转
- 就诊情况：多家医院就诊，查抗“O”、血沉、C-反应蛋白、肌酸激酶、X线照片等均正常，某市医院骨科诊断为：生长性下肢疼痛。建议多喝牛奶，服食钙片，效不显而来诊
- 就诊时症状：左腿疼痛，间歇发作，发无定时，每周3~4次，每次持续1小时左右，晚间尤甚，捶按得舒，纳食不香，二便可
专科检查
- 肢体：无畸形
- 局部：无红、肿等
- 关节活动：屈伸活动自如
- 舌象：质澹红，苔薄白
- 脉象：尺脉沉弱，关脉弦
诊断
- 西医诊断：生长痛
- 中医诊断：肢痛症
辨证
- 证型：肝肾不足，经脉失养型