何xx 中医医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 68岁
• 就诊日期: 1982年1月8日

主诉

双下肢软弱无力，立则如负千钧，酸软难支，身凉畏冷，虽穿着甚厚，仍无温感，腰痛，耳鸣，心悸不宁。

体征

• 舌质淡，有瘀斑
• 苔薄白
• 脉沉微

初诊（1982年1月8日）

治疗方案