医案整理

基本信息

• 患者姓名：吴某某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：2007年5月18日

主诉

右肘部肿痛不能活动1天。

病史

1天前于1米多高处跌落，右手撑地跌伤，肘部肿痛不能活动就诊。

诊见

• 右肘关节及前臂：明显肿胀
• 骨擦音：可触及
• 异常活动：存在
• 肘前外侧：隆起
• 压痛：广泛明显
• 肘关节活动：受限

诊断

左尺骨上段骨折并桡骨头脱位（内收型）

治疗方案