林某之妻医案

基本信息

• 患者年龄：52岁
• 就诊日期：1975年8月29日

病情描述

• 主诉：患者10天前因急性胰腺炎住院治疗。
• 现症：腹痛减轻，症状改善，但身热不退，以午后为剧，体温多持续于38℃至39℃之间。
• 伴随症状：
  • 神色如蒙
  • 面色潮红
  • 脘腹满闷
  • 渴不欲饮
  • 大便3天未通
  • 小便短赤

脉象与舌象

• 脉象：弦而数
• 舌象：绛

诊断与辨证

• 诊断：湿热内结于中焦
• 辨证：气机不利，见脘腹满闷，渴不欲饮，便秘溲赤；热邪上迫，则神识如蒙。

治疗方案