肝癌瘀毒内结案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2003年3月28日
主诉
肝区不适1年。
既往史
1年前出现间断性肝区不适，在我院检查肝功能，示：血清丙氨酸氨基转移酶18U/L, 乙肝表面抗原(+)，乙肝核心抗体(+)，诊为慢性活动性肝炎，予以保肝治疗。
体征
- 神清
- 面色晦暗
- 心肺（一）
- 腹平软，脾肋下2cm
- 肝肋下未及
- 腹水征（一）
- 双下肢不肿
辅助检查
CT扫描提示：肝硬化，脾大，肝内低密灶性质待定。
西医诊断
- 肝炎肝硬化，代偿期
- 乙型
- 原发性肝癌
- 胆囊炎
中医诊断
- 症积
- 虚劳
辨证
瘀血阻络，毒邪内滞。