胆胀医案

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：女
• 年龄：51岁
• 初诊日期：2009年4月6日

主诉

右胁胀满窜痛反复发作三年，再发二周。

现病史

• 近三年来反复出现右胁胀满窜痛，生气易作。
• 有时痛引右肩背，乳房胀痛。
• 口苦，厌油腻。
• 食后胃脘胀痛，排气则舒。
• 大便时干时溏。
• 近二周来上症再发，遂来诊。

体征

• 舌象：舌澹红，苔薄白。
• 脉象：弦细。
• 检查：B超示胆囊壁毛糙，胆囊泥沙样结石。

西医诊断

• 慢性胆囊炎、胆囊结石。

中医诊断

• 胆胀。

立法

疏肝利胆，理气通降。

治疗方案