胆胀(胆囊结石、息肉)

患者信息

  • 姓名:夏某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:2015年12月23日

主诉

胆囊结石8年,右胁不适,时有胀感1个月。

现病史

  • 病程:8年前发现胆囊结石,未作系统性治疗,曾服熊去氧胆酸效果不佳。
  • 检查结果:2015年12月21日彩超检查结果提示:脂肪肝;胆囊壁毛糙;胆囊结石大小为0.8cm×0.9cm;胆囊息肉大小为0.8cm×0.6cm。
  • 症状:近1个月来右胁不适,时有胀感,平素易上火,余无特殊不适。

体征

  • 舌象:舌质暗
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉滑数

中医诊断

  • 诊断:胆胀(湿热壅阻证)

西医诊断

  • 诊断:胆囊结石;胆囊息肉

治疗方案

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