姜某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：作家

主诉

1987年2月因肝硬化腹水，上消化道出血，在市某医院行脾切除手术。

初诊信息

• 就诊时间：1987年9月
• 症状：
  • 面色黧黑
  • 精神萎靡
  • 下肢浮肿
  • 腹胀
  • 饮食一般
  • 睡眠差
• 体征：
  • 下肢浮肿呈凹陷性
  • 舌暗澹，苔薄黄
  • 脉弦细
• 辨证：水湿停聚

治疗方案